Prenume * |
|
Nume * |
|
Serie si numar CI sau BI (pt. societati,
lasati gol) |
|
Numele societatii (pt. persoane fizice,
lasati gol) |
|
Telefon* |
|
Fax * |
|
Adresa * |
|
Oras * |
|
Tara * |
|
Email persoana / societate * |
|
Website persoana / societate (daca
exista) |
|
Functia persoanei de contact (pt.
persoane fizice, lasati gol) |
|
CUI (pt. persoane fizice, lasati
gol) |
|
Nr. de inregistrare la Registrul
Comertului (pt. persoane fizice, lasati gol) |
|
Banca (pt. persoane fizice, lasati
gol) |
|
Contul IBAN (pt. persoane fizice,
lasati gol) |
|
Tip de produse sau servicii cerute
* |
|
Tipul de abonament dorit * |
|
Locatia(iile) unde se doreste instalarea
echipamentelor * |
|
Doriti achizitionarea Lamit 2Pro Server/Router/Accelerator ? * |
|
Cate statii (PC-uri) doriti sa sustineti
cu ajutorul conexiunii noastre ? * |
|
Veti folosi tehnologiile VoIP sau
VPN ? (daca DA, specificatii detalii) * |
|
Conexiunea va fi folosita la nivel
* |
|
Tipul de contract dorit (rate, leasing
sau inchiriere, doar pentru Romania) * |
|
Doriti sa inaintati cerea dvs. in
atentia * |
|
Cum ati auzit de Lamit Company ?
(concretizati) * |
|
Informatii suplimentare * |
|
Introduceti textul din imagine |
 |